อยู่ ๆ วันหนึ่งก็มี "ใบแจ้งค่าเบี้ยประกันสุขภาพ" มาเสียบอยู่ในตู้จดหมาย แถมยอดที่พิมพ์มายังเกินเดือนละ 150,000 วอนอีก ทั้งที่ไม่เคยสมัครแล้วทำไมต้องจ่าย จะไปโรงพยาบาลยังไง ถ้าไม่จ่ายแล้วจะต่อวีซ่าไม่ได้จริงหรือเปล่า — นี่แหละคือคำถามที่ชาวต่างชาติที่มาเกาหลีค้นหากันมากที่สุด
ประกันสุขภาพแห่งชาติ (NHIS, National Health Insurance Service) ของเกาหลีครอบคลุมถึงชาวต่างชาติด้วย เพียงแต่คุณสมบัติ ค่าเบี้ยประกัน และความเชื่อมโยงกับการพำนักจะต่างกันไปตามประเภทวีซ่า รายได้ ทรัพย์สิน และช่วงเวลาที่เดินทางเข้าประเทศของแต่ละคน อีกทั้งระบบก็เปลี่ยนแปลงบ่อยด้วย ข้อมูลด้านล่างนี้เป็นการแนะนำภาพรวมกว้าง ๆ ณ เดือนมิถุนายน 2026 ส่วนยอดเงินและคุณสมบัติเฉพาะบุคคลควรยืนยันกับช่องทางราชการอย่างเป็นทางการเสมอ (ดูช่องทางยืนยันได้ที่ส่วนหมายเหตุด้านล่าง)
1. ชาวต่างชาติก็ "เข้าเป็นสมาชิกภาคบังคับ" — เข้าอัตโนมัติแม้ไม่ได้สมัคร
ประกันสุขภาพเกาหลีเป็น การเข้าเป็นสมาชิกภาคบังคับ (โดยปริยาย) สำหรับชาวต่างชาติด้วย ไม่ใช่ว่าต้องยื่นใบสมัครถึงจะเข้าร่วม แต่เมื่อครบเงื่อนไข คุณจะกลายเป็นผู้ประกันตนโดยอัตโนมัติ
ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2019 เป็นต้นมา ชาวต่างชาติที่ลงทะเบียนคนต่างด้าวและ พำนักในประเทศเกาหลีตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป จะเป็นผู้ต้องเข้าเป็นสมาชิกภาคบังคับของประกันสุขภาพและประกันการดูแลระยะยาว ตามหลักการแล้วไม่มีตัวเลือกที่จะ "ไม่เข้าร่วม" หากทำงานในบริษัทก็จะเข้าร่วมพร้อมกับวันเริ่มงาน กรณีอื่น ๆ ก็จะถูกจัดเข้าโดยอัตโนมัติเมื่อผ่านช่วงเวลาหนึ่งหลังเดินทางเข้าประเทศ
การเข้าเป็นสมาชิกแบ่งออกเป็น สองสายหลัก
| ประเภท | ใคร | ผู้รับภาระค่าเบี้ยประกัน |
|---|---|---|
| ผู้ประกันตนประเภทลูกจ้าง | ลูกจ้างที่ทำงานในบริษัทหรือสถานประกอบการ | คำนวณจากเงินเดือน โดยบริษัทและลูกจ้างจ่ายฝ่ายละครึ่ง |
| ผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่น | ชาวต่างชาติอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ผู้ประกันตนประเภทลูกจ้าง (ฟรีแลนซ์ ผู้ว่างงาน นักศึกษาบางส่วน ฯลฯ) | รับภาระเต็มจำนวนด้วยตนเอง |
ผู้ประกันตนประเภทลูกจ้างจะได้รับการปรับใช้ตั้งแต่วันเริ่มงาน และบริษัทรับภาระครึ่งหนึ่ง จึงแทบไม่ต้องดำเนินการอะไรเพิ่มเอง ผู้ที่ได้รับใบแจ้งหนี้โดยตรงส่วนใหญ่คือ ผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่น
2. เริ่มเข้าเป็นสมาชิกเมื่อไหร่ — 6 เดือนหลังเข้าประเทศ แต่มีข้อยกเว้นตามวีซ่า
ตามหลักการแล้วผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่นจะเข้าเป็นสมาชิกได้ เมื่อผ่านไป 6 เดือนนับจากวันที่เดินทางเข้าประเทศ (ตามเกณฑ์ที่มีผลบังคับใช้เมษายน 2024) เพียงแต่วีซ่าด้านล่างนี้อาจได้รับข้อยกเว้นให้ เข้าเป็นสมาชิกทันที/เร็วขึ้นตั้งแต่ช่วงเวลาลงทะเบียน (ต้องยืนยันกับทางการ)
- วีซ่านักศึกษาบางประเภท เช่น D-2 (ศึกษาต่อ) และ D-4-3: เข้าเป็นสมาชิกตั้งแต่ช่วงเวลาเข้าประเทศ/ลงทะเบียน
- E-9 (แรงงานทั่วไป), F-5 (ถิ่นที่อยู่ถาวร), F-6 (สมรสย้ายถิ่น) ฯลฯ: ปรับใช้ตั้งแต่ช่วงเวลาลงทะเบียน
- ผู้พำนักทั่วไปอื่น ๆ: ถูกจัดเข้าเป็นผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่นโดยอัตโนมัติเมื่อ ผ่านไป 6 เดือนหลังเข้าประเทศ
ARC (บัตรลงทะเบียนคนต่างด้าว) กับการแจ้งถิ่นที่อยู่ F-4 เป็นระบบที่แยกจากกัน และช่วงเวลาเข้าเป็นสมาชิกจะต่างกันไปตามวีซ่า/สถานะการพำนัก อย่าตัดสินเองว่าตัวเองเข้าข่ายกรณีไหน ควรยืนยันกับฝ่ายให้คำปรึกษาชาวต่างชาติของ NHIS โดยปกติกว่าจะได้รับบัตรลงทะเบียน (ARC) มักใช้เวลาเกินหนึ่งเดือน ดังนั้นถ้าถามเรื่องการจัดการด้านการแพทย์และประกันในช่วงระหว่างนั้นไว้ล่วงหน้าก็จะอุ่นใจ
3. ค่าเบี้ยประกันปี 2026 — ผู้ประกันตนประเภทลูกจ้าง vs ประเภทท้องถิ่น
ผู้ประกันตนประเภทลูกจ้าง (พนักงานบริษัท)
อัตราค่าเบี้ยประกันสุขภาพปี 2026 อยู่ที่ 7.19% ของค่าตอบแทนรายเดือน (ปรับขึ้นครั้งแรกในรอบ 3 ปี จาก 7.09% ในช่วงปี 2023–2025) โดย บริษัทและลูกจ้างจ่ายฝ่ายละครึ่ง (ฝ่ายละ 3.595%) (ค่าเบี้ยประกันการดูแลระยะยาวจะบวกเพิ่มแยกต่างหาก) เนื่องจากหักอัตโนมัติจากสลิปเงินเดือน จึงแทบไม่มีเรื่องที่ต้องชำระเองแยกต่างหาก
ผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่น (ชาวต่างชาติอื่น ๆ)
ผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่นจะคำนวณโดยแปลงรายได้ ทรัพย์สิน รถยนต์ ฯลฯ เป็นคะแนน แต่ ผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่นชาวต่างชาติจะถูกปรับใช้ "ค่าเบี้ยประกันขั้นต่ำ (เพดานล่าง)" ประเด็นสำคัญคือ หากค่าที่คำนวณได้ต่ำกว่าค่าเฉลี่ย จะกำหนดให้จ่าย ค่าเบี้ยประกันในระดับเฉลี่ยของผู้ประกันตนทั้งหมด
ค่าเบี้ยประกันขั้นต่ำของผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่นชาวต่างชาติและชาวเกาหลีโพ้นทะเลในปี 2026 อยู่ที่ เดือนละ 158,630 วอน (ปรับขึ้นราว 3.8% จาก 152,790 วอนในปี 2025) ยอดที่แจ้งจริงจะต่างกันไปในแต่ละบุคคลตามรายได้และทรัพย์สิน จึงต้องยืนยันกับทางการ
นักศึกษา (D-2 ฯลฯ) มักได้รับ การลดหย่อนราว 50% ของค่าเบี้ยประกันเฉลี่ย (ค่าเบี้ยประกันนักศึกษาปี 2026 ให้ตรวจสอบจากประกาศของสถานศึกษาและคำแนะนำของ NHIS)
คำที่ว่า "ชาวต่างชาติต้องจ่ายค่าเบี้ยประกันขั้นต่ำแน่นอน" นั้นเป็นความเข้าใจผิด หากมีรายได้และทรัพย์สินมากก็จะถูกเรียกเก็บมากกว่านั้น ส่วนผู้ประกันตนประเภทลูกจ้างก็คิดตามเกณฑ์เงินเดือน ลองตรวจสอบยอดที่แจ้งของตัวเองได้ที่ NHIS
4. วิธีใช้บริการโรงพยาบาลและร้านยา — ขอบเขตความคุ้มครอง
เมื่อเป็นผู้ประกันตนแล้ว คุณสามารถเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล คลินิก และร้านยาในเกาหลีใน ราคาที่ปรับใช้ประกันสุขภาพแล้ว ได้
- เมื่อลงทะเบียน แสดง บัตรลงทะเบียนคนต่างด้าว (ARC) หรือบัตรประจำตัวก็ได้
- เมื่อยืนยันคุณสมบัติแล้ว ตัวคุณจ่ายเพียง ส่วนที่ต้องรับภาระเองบางส่วน ส่วนที่เหลือประกันสุขภาพเป็นผู้รับภาระ
- โดยทั่วไปประกันสุขภาพรับภาระ ผู้ป่วยในราว 80% ผู้ป่วยนอกราว 30–70% ตามรายการและสถานพยาบาล (แตกต่างกันไปตามรายการและสถานพยาบาล)
รายการนอกความคุ้มครอง (ความงาม การตรวจบางประเภท ฯลฯ) จะไม่อยู่ในความคุ้มครอง และสัดส่วนที่ต้องรับภาระเองอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามการปฏิรูประบบ
5. การชำระค่าเบี้ยประกันกับการต่อวีซ่า — เหตุผลที่การค้างชำระอันตราย
ค่าเบี้ยประกันของผู้ประกันตนประเภทท้องถิ่นในแต่ละเดือนจะชำระ ภายในวันที่ 10 ของเดือนถัดไป (ตัดบัญชีอัตโนมัติ บัญชีเสมือน บัตร ฯลฯ)
หากการค้างชำระสะสมขึ้นเรื่อย ๆ อาจส่งผลต่อการต่อวีซ่า (การต่อระยะเวลาพำนัก) ได้ มีการแจ้งว่าหากค้างชำระเกินยอดเงินหนึ่งและเกินระยะเวลาหนึ่ง ข้อมูลจะเชื่อมโยงกับระบบตรวจคนเข้าเมืองของกระทรวงยุติธรรม ซึ่งอาจทำให้ถูกจำกัดเมื่อยื่นขอต่อระยะเวลา
"ค่อยจ่ายทีเดียวทีหลัง" คือตัวเลือกที่อันตรายที่สุด หากมีปัญหาด้านการเงิน อย่าปล่อยทิ้งไว้ ควร ปรึกษา NHIS ก่อนถึงความเป็นไปได้ในการผ่อนชำระหรือลดหย่อน จึงจะปลอดภัย
การดำเนินการเกี่ยวกับการพำนักและวีซ่าจะตัดสินตามสถานการณ์ของแต่ละบุคคล หากมีการค้างชำระสะสมหรือกังวลเรื่องการต่อระยะเวลา ลอง ยืนยันทั้งสองฝ่ายกับสำนักงานตรวจคนเข้าเมือง (Hi Korea·1345) และ NHIS บทความนี้เป็นเพียงการแนะนำทั่วไป ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมายหรือทางปกครอง
คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q1. ไม่เคยสมัครเลย แต่ได้รับใบแจ้งค่าเบี้ยประกัน เพราะอะไร? ประกันสุขภาพเกาหลีเป็นการเข้าเป็นสมาชิกภาคบังคับ (โดยปริยาย) สำหรับชาวต่างชาติด้วย เมื่อครบเงื่อนไขจึงถูกจัดเข้าโดยอัตโนมัติโดยไม่ต้องสมัคร คุณสมบัติและช่วงเวลาเข้าเป็นสมาชิกของคุณ ลองยืนยันกับฝ่ายให้คำปรึกษาชาวต่างชาติของ NHIS
Q2. ยังไม่ครบ 6 เดือนก็เข้าร่วมประกันได้ไหม? ขึ้นอยู่กับวีซ่า บางประเภทเช่น D-2 (ศึกษาต่อ)·E-9·F-5·F-6 เข้าร่วมตั้งแต่ช่วงเวลาลงทะเบียน ส่วนผู้พำนักทั่วไป ตามหลักการจะเข้าร่วมเมื่อผ่านไป 6 เดือนหลังเข้าประเทศ (ต้องยืนยันกับทางการ)
Q3. ค่าเบี้ยประกันแพงเกินไป ลดได้ไหม? อาจมีวิธีเป็นกรณี ๆ ไป เช่น การลดหย่อนสำหรับนักศึกษา การผ่อนชำระ การรวมครอบครัว ฯลฯ อย่าคาดเดาเอง ปรึกษา NHIS โดยตรงจะแม่นยำกว่า
Q4. ถ้าไม่จ่ายค่าเบี้ยประกันแล้วจะต่อวีซ่าไม่ได้ไหม? มีการแจ้งว่าหากค้างชำระสะสมเกินระดับหนึ่ง อาจส่งผลต่อการพิจารณาต่อระยะเวลาพำนักได้ เกณฑ์และการดำเนินการที่แน่นอนอยู่ในความรับผิดชอบของหน่วยงานตรวจคนเข้าเมือง จึงควรยืนยันกับ Hi Korea·1345 และ NHIS
Q5. ที่โรงพยาบาลใช้สิทธิยังไง? เมื่อลงทะเบียนให้แสดงบัตรลงทะเบียนคนต่างด้าว หลังยืนยันคุณสมบัติแล้วก็จ่ายเพียงส่วนที่ต้องรับภาระเอง ขอบเขตความคุ้มครองและสัดส่วนที่ต้องรับภาระเองจะต่างกันไปตามรายการ สถานพยาบาล และช่วงเวลา
ต้องเดินทางและชำระเงินระหว่างรอบัตรพำนัก? ลองดู LACHA
ออกแบบมาให้ใช้ได้โดยไม่ต้องมีเบอร์โทรหรือบัญชีธนาคารเกาหลี รองรับ TrueMoney, Alipay, Apple Pay และช่องทางชำระเงินต่างประเทศ เรียกแท็กซี่ จอง KTX รถบัสด่วน และรถไฟสนามบิน AREX ได้ในแอปเดียว
ดาวน์โหลดเลย
หมายเหตุ: บทความนี้จัดทำเพื่อให้ข้อมูลทั่วไปอ้างอิงข้อมูลปี 2026 ไม่ใช่คำปรึกษาทางกฎหมายหรือทางปกครอง ขั้นตอนและเอกสาร ค่าธรรมเนียม เงื่อนไขของการพำนัก วีซ่า ประกันสุขภาพ และการเปิดบัญชี จะต่างกันไปตามสัญชาติ สถานะการพำนัก และช่วงเวลาของแต่ละบุคคล อีกทั้งเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ ก่อนดำเนินการจริง กรุณายืนยันกรณีของตัวคุณเองที่ช่องทางราชการอย่างเป็นทางการ เช่น Hi Korea (hikorea.go.kr), ศูนย์บริการข้อมูลชาวต่างชาติ (☎1345), สำนักงานตรวจคนเข้าเมือง·ชาวต่างชาติ ในเขตพื้นที่ ลาชา (LACHA) เป็นแอปด้านการเดินทางและการชำระเงิน ไม่ใช่บริการตัวแทนด้านวีซ่าและงานราชการ
