健康保险结算 — 为什么4月份扣得特别多，离境时能退钱吗

国民健康保险公团官方说明："4月份职场保险费突然增加的原因，是因为对职工年末结算保险费进行了征收"（2026年标准）。这不是公司算错了，而是制度正常运行的结果。

职场参保人的保险费先按上一年度工资总额征收，等当年工资总额确定后，再重新计算工资月额进行结算（国民健康保险法施行令第34条第1项，2026年标准）。每月缴纳的金额不是确定金额，而是临时核定的金额。

结算方向分两种，但有一边人数多得多。根据公团新闻稿（2026年4月23日），2025年归属结算对象1,671万人中，追加缴纳1,035万人（62%），退款355万人（21%），无变动281万人（17%）。

每月缴纳的保险费不是确定金额

让结算金额增加的不是费率，而是去年拿到的工资。工资涨得越多，或奖金、加班费多的年份，后期要补缴的金额就越大。

费率是容易误解的地方。结算保险费按归属年度的费率计算，不是征收当年的费率。公团说明，2025年归属的保险费即使在2026年4月征收，也适用2025年费率7.09%。2026年费率是万分之719，即7.19%（施行令第44条第1项，2025年12月23日修订），职场参保人与事业主各负担一半。

长期疗养保险费也在同一份账单上一起结算。用健康保险费扣除减免部分后的金额乘以规定比例计算（老人长期疗养保险法第9条第1项），2026年费率是百万分之9,448（同法施行令第4条）。

结算为什么在4月 — 3月10日申报，4月征收

雇主每年3月10日前要向公团报告上一年度支付的工资总额和从业期间（施行令第35条第1项）。这样重新计算的工资月额从每年4月到次年3月适用（同令第34条第2项第2号），期间的差额加在4月份保险费上。

公团指南标准，年末结算对象是每年12月末日保持职场参保人资格的人（2026年标准）。

申报方式也变了。从2026年起，公团对全部事业场，不需雇主另行申报，用国税厅劳务所得简易支付明细表自动处理年末结算。雇主向税务所提交了简易支付明细表，就视为报告了工资总额（施行令第35条第3项，2024年8月20日新设）。

公团不和职工个别结算

这是本文最重要的一句话。公团FAQ写着："公团与事业场的雇主进行这种结算程序，不与职工个别结算"（2026年标准）。

法律就是这么定的。工资月额保险费的缴纳义务人是雇主（国民健康保险法第77条第1项第1号），公团向雇主退还超额或向雇主追收不足额（施行令第39条第1项）。其中职工应负担部分由雇主与职工另行结算（同条第3项）。

公团新闻稿（2026年4月23日）统计，总结算金额是3兆7,064亿韩元。这是全体参保人统计，不是我的金额。

所以咨询顺序是固定的。①结算明细和扣除金额问公司工资负责人，②制度、资格、退款流程问公团☎1577-1000（外国人咨询按6）。顺序颠倒了只会听到"请问公司"，白白浪费时间。

一次扣太多负担不起时 — 要公司去申请

结算追收金额中职工负担的金额超过当月工资月额保险费以上时，可以分12次以内缴纳（施行令第39条第4项，2024年5月7日修订）。金额比那少就本来就不是申请对象。

关键是申请主体。条款规定"应雇主的申请"，所以职工不能直接申请。要向公司提出要求，期限也很紧 — 2026年实务标准是4月份保险费缴纳期限（2026年是5月11日）前，自动转账事业场是缴纳截止日2个工作日前申请，才能改变收费金额。

离职就不等4月了 — 离职结算

离职者不是年末结算对象，而是离职结算对象。申报资格丧失时一起申报到离职日为止的总工资和工作月数，当场重新计算已缴纳的工资月额保险费进行结算（施行令第39条第2项）。所以从年末结算申报对象中排除。

对准备离境的人来说重要的是时点。不是4月，而是离职时进行结算，可能从最后一次工资里一次扣掉。机票、搬家、押金结算都挤在这个时期，感受特别明显。

结果往哪边走不是提前定好的。最后一年的实际工资比之前的征收基准高就追加缴纳，低就退款。申报的工资总额与事实不符时，可以用"职场参保人保险费结算明细错误者变更申请书"和证明材料申报重新结算。

离职和离境之间 — 转为地区参保人后节奏就变了

职场参保人资格在雇用关系结束日的次日变动（法第9条第1项第3号，保健福祉部告示第2025-69号第3条第2项第6号）。保险费从取得资格日所属月的次月，到丧失资格日的前一天所属月征收（法第69条第2项）。

转为地区参保人后有两点变化。第一，外国人地区参保人按所得、财产计算的保险费达不到上年度11月全体参保人平均保险费时，征收该平均保险费，2026年标准金额是158,630韩元（含长期疗养保险费）。有所得、财产的话可能更多，难民认定者及其家属、未满19岁单独户不适用这个方式。

第二，缴纳时点提前了。外国人地区参保人要在前一个月25日前预缴当月保险费（法第109条第8项）。永住（F-5）、结婚移民（F-6）和韩国人一样是次月10日（法第78条第1项、施行令第76条之4）。

也有缓冲措施。离职前18个月内职场参保人资格累计1年以上的话，通过任意继续参保最多36个月只缴离职前本人负担水平（法第110条、施行令第77条）。但只有地区保险费比原职场保险费多时才有意义，申请期限是地区保险费首次账单缴纳期限过后2个月前。首次账单之后也不缴的话就重新变回地区参保人。

离境后资格什么时候结束 — 分三种情况

"离境自动结束"这一句话不是事实。保健福祉部告示第2025-69号（长期滞留海外侨民及外国人健康保险适用标准，施行2025年4月23日）把三类分别规定。

职场参保人的丧失事由里根本没有离境。告示规定的事由只有死亡、取得被抚养者资格、滞留期间结束、强制驱逐命令、参保除外申请、雇用关系结束六种。只离职没离境的人常在这里判断错自己的资格。

滞留期间到期日和保险资格到期日实际上绑在同一天。公团说明"滞留资格到期日之后用健康保险就诊的话可能产生不当得利金"。还没走的话出入境管理法施行规则第32条有"为离境的滞留期间延长许可"，不收手续费。实际判断在Hi Korea（hikorea.go.kr）和☎1345确认。

境外停留期间保险费减免有期间条件。原则是3个月，为从事业务的停留经公团认定的是1个月（施行令第44条之2），减免从离境月次月开始适用（法第74条第3项）。短期离境不是减免对象。职场参保人在国内有抚养家属的话不是全额减免而是可以适用减免（法第74条第1项但书，公团指南标准有抚养家属减免50%、没有则减免100%）。

剩下的钱和剩下的债 — 退款要申请才给

先划条线。健康保险没有国民年金返还一次金那样的制度。机关、依据法、程序都不同（返还一次金是☎1355，程序在国民年金返还一次金领取方法），健康保险能退的只有过误缴纳的金额（法第86条第1项）。就连这个也是公团先用于抵扣欠缴保险费、滞纳金、欠缴处分费，剩下的金额才退（同条第2项）。

退款不是自动入账。①将剩余额决定为退款并向缴纳义务人发送通知 → ②通过邮寄、传真、网络、客服中心（☎1577-1000）接受申请 → ③确认账户户名本人 → ④登记账户后通常2天内转账。不申请不会退。

外国人卡在两个地方。退款原则上支付给缴纳义务人本人，支付他人账户只有到支社亲自申请时才可以。还有每家银行外国人英文名表记不同，姓名对不上网络申请就被卡住，只能通过电话、传真、短信申请。

欠缴是另一边。欠缴保险费的话，到完纳为止在医院不能享受健康保险优惠，向法务部申请滞留许可时可能有不利，催告后仍未缴的话对所得、财产执行欠缴处分（公团指南）。外国人地区参保人欠缴1个月以上的话到完纳为止暂停保险给付（法第109条第10项、施行令第76条之5）。公团的征收权也是3年时效，但通过账单、催告中断（法第91条第1项第1号、第2项）。

"反正要走无所谓"也不是，"没办法"也不是。分期缴纳和减免咨询是合法途径。对处分本身有异议的话，从知道处分之日起90天内可以书面提出异议申请（法第87条第1项、第3项）。

我的滞留资格属于哪一种，不要自己判断，请在☎1577-1000（按6）或管辖外国人咨询中心确认。所得税年末结算是国税厅管辖，窗口完全不同（Hometax外国人税务申报）。

公团支社和外国人咨询中心只在工作日营业时间可以访问，和离职、离境准备时间重叠的话当天出行很麻烦。LACHA（라차） 是无需本人认证即可使用的外国人交通、支付超级App，可以在一个地方支付KTX、高速巴士、出租车、机场铁路、交通卡。不过LACHA和健康保险费、退款问题完全无关，是民间交通、支付服务。

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常见问题（FAQ）

Q1. 4月工资里健康保险费扣得比平时多很多。是公司算错了吗？ 公团官方说明："4月份职场保险费突然增加的原因，是因为对职工年末结算保险费进行了征收。"每月缴纳的保险费是用上一年度工资临时核定的金额，当年工资确定后重新计算工资月额并结算差额（施行令第34条第1项）。但"4月份保险费"从几月工资里扣根据事业场工资发放日不同。雇主有义务告知扣除额（法第77条第3项），请向公司工资负责人要求提供结算明细。

Q2. 听说有退款，直接向公团申请就行吗？ 结算在公团和雇主之间进行。公团FAQ也写着"公团与事业场的雇主进行这种结算程序，不与职工个别结算"，法律也把缴纳义务人定为雇主（法第77条第1项第1号）。公团向雇主退还超额（施行令第39条第1项），职工部分由雇主另行结算（同条第3项）。所以要先问的地方不是☎1577-1000，而是公司工资负责人。

Q3. 结算金额太大一个月缴不完。能分期缴纳吗？ 职工负担的追加金额超过当月工资月额保险费以上时，可以分12次以内缴纳（施行令第39条第4项，2024年5月7日修订）。但条款规定"应雇主的申请"，职工不能直接申请，要向公司提出要求。2026年实务标准申请期限是4月份保险费缴纳期限（2026年是5月11日）前，自动转账事业场是缴纳截止日2个工作日前。

Q4. 离开韩国时能退回之前缴纳的健康保险费吗？ 不能。健康保险没有国民年金返还一次金那样的制度。机关、依据法、程序都不同，返还一次金咨询是☎1355。健康保险能退的只有过误缴纳的金额（法第86条第1项），就连这个也是先抵扣欠缴额后剩下的金额，通过申请程序转账领取。退款请求权过3年时效消灭（法第91条第1项第2号）。能否汇到海外账户没有确认到，清理账户前请向☎1577-1000或管辖外国人咨询中心咨询。

Q5. 只离职还没离境。健康保险怎么办？ 职场参保人资格在雇用关系结束日的次日变动（法第9条第1项第3号、告示第2025-69号第3条第2项第6号）。离境不是职场参保人的丧失事由。之后变为地区参保人的话，外国人要在前一个月25日前预缴当月保险费（法第109条第8项，F-5、F-6是次月10日），计算保险费达不到平均保险费时2026年标准会征收158,630韩元。地区保险费比原职场保险费多的话可以考虑任意继续参保（法第110条），但申请期限很紧，请立即向☎1577-1000（按6）确认。