健康保險費清算 — 為何集中在4月扣款？離境時的退費問題

國民健康保險公團官方說明：「4月份職場保險費突然增加的原因，是因為核發了勞工年度清算保險費」（2026年基準）。這不是公司算錯，而是制度正常運作的結果。

職場加保人的保險費會先以前一年度薪資總額為基準計收，待該年度薪資總額確定後，再重新核算薪資月額進行清算（國民健康保險法施行令第34條第1項，2026年基準）。每個月繳的金額不是確定金額，而是暫定金額。

方向分成兩種，但其中一方人數多得多。根據健保公團新聞稿（2026年4月23日），2025年度清算對象共1,671萬人，其中需追加繳納1,035萬人（62%）、退費355萬人（21%）、無變動281萬人（17%）。

每月繳的保險費不是確定金額

讓清算金額增加的不是費率，而是去年實際領到的薪資。薪資上漲或獎金、加班費較多的年度，事後需要補繳的金額就會變大。

費率是容易誤解的地方。清算保險費適用的不是計收年度的費率，而是歸屬年度的費率。健保公團說明，2025年度清算即使在2026年4月計收，仍適用2025年費率7.09%。2026年費率為萬分之719，即7.19%（施行令第44條第1項，2025年12月23日修正），職場加保人由事業主與本人各負擔一半。

長期照護保險費也會在同一份繳費單上一併清算。長照保費以健康保險費扣除減免金額後的金額乘以規定比例計算（老人長期照護保險法第9條第1項），2026年費率為百萬分之9,448（同法施行令第4條）。

清算為何在4月 — 3月10日申報、4月計收

雇主必須在每年3月10日前向健保公團通報前一年度支付的薪資總額與任職期間（施行令第35條第1項）。重新核算的薪資月額自每年4月起適用至次年3月（同令第34條第2項第2款），期間的差額會併入4月份保險費。

根據健保公團說明，年度清算對象為每年12月31日仍維持職場加保人資格者（2026年基準）。

申報方式也改變了。自2026年起，健保公團針對所有事業場，不需雇主另行申報，而是以國稅廳勤勞所得簡易給付明細表自動處理年度清算。雇主向稅務機關提交簡易給付明細表後，即視為已通報薪資總額（施行令第35條第3項，2024年8月20日新增）。

健保公團不與勞工個別清算

這是本文最重要的一句話。健保公團FAQ寫著：「健保公團與事業場的雇主進行清算程序，不與勞工個別清算」（2026年基準）。

法律就是這樣設計的。薪資月額保險費的納付義務人是雇主（國民健康保險法第77條第1項第1款），健保公團將超收金額退還雇主或向雇主追收不足金額（施行令第39條第1項）。其中勞工應負擔部分由雇主與勞工另行清算（同條第3項）。

這是健保公團新聞稿（2026年4月23日）統計，總清算金額為3兆7,064億韓元。這只是全體加保人統計，不是你的個人金額。

所以詢問順序是固定的：①清算明細與扣除金額問公司薪資負責人，②制度、資格、退費流程問健保公團☎1577-1000（外國人諮詢按6）。順序弄反只會得到「請向公司詢問」的答覆，白白浪費時間。

一次扣太多負擔不起時 — 由公司提出申請

清算後需追收的金額中，勞工負擔金額若超過當月薪資月額保險費，可分12期以內繳納（施行令第39條第4項，2024年5月7日修正）。金額若低於此標準，原本就不符合申請條件。

關鍵在於申請主體。條文規定「依雇主申請」，勞工無法直接申請。必須向公司提出要求，而且期限很短 — 依2026年實務基準，須在4月份保險費繳納期限（2026年為5月11日）前提出，自動轉帳事業場則須在繳費截止日2個工作日前申請，帳單金額才會更改。

離職後不用等到4月 — 離職清算

離職者不是年度清算對象，而是離職清算對象。申報資格喪失時，須一併申報至離職日為止的薪資總額與工作月數，當下就重新核算既有的薪資月額保險費並進行清算（施行令第39條第2項）。因此不列入年度清算申報對象。

對於即將離境的人，時間點很重要。清算不在4月，而是離職時就發生，可能集中在最後一次薪資扣款。這段時間還要處理機票、搬家、押金結算，感受特別明顯。

結果是追繳還是退費並非事先決定。如果最後一年的實際薪資高於之前的計收基準就要追加繳納，低於基準則退費。若申報的薪資總額與實際不符，可檢附「職場加保人保險費清算明細錯誤者變更申請書」與證明文件申請重新清算。

離職與離境之間 — 轉為地區加保人後節奏會改變

職場加保人資格在僱用關係終止日的次日變動（法第9條第1項第3款、保健福利部公告第2025-69號第3條第2項第6款）。保險費從取得資格當月的次月起徵收至喪失資格前一日所屬月份（法第69條第2項）。

成為地區加保人後有兩點改變。第一，外國人地區加保人以所得、財產核算的保險費若低於前一年度11月全體加保人平均保險費，則計收該平均保費，2026年基準金額為158,630韓元（含長照保費）。有所得、財產者可能超過此金額；難民認定者及其家屬、未滿19歲單獨家戶不適用此方式。

第二，繳費時間提前。外國人地區加保人須在前一個月25日前預繳當月保險費（法第109條第8項）。永住（F-5）、結婚移民（F-6）比照韓國人為次月10日（法第78條第1項、施行令第76條之4）。

也有緩衝機制。離職前18個月內職場加保人資格累計滿1年者，可透過任意繼續加保，最長36個月只需繳納離職前的個人負擔金額（法第110條、施行令第77條）。但此制度只有在地區保費高於原職場保費時才有意義，申請期限為地區保費首次繳費單繳納期限後2個月內。若首次繳費單之後仍未繳納，會回復為地區加保人。

離境後資格何時終止 — 分成三種情況

「離境後自動終止」這句話並不正確。保健福利部公告第2025-69號（長期滯留在外國民及外國人健康保險適用基準，施行2025年4月23日）針對三種類型分別規定。

職場加保人的喪失事由根本沒有離境。公告規定的事由只有死亡、取得被扶養人資格、滯留期間屆滿、強制驅逐出境命令、申請排除加保、僱用關係終止六種。只離職但延後離境的人容易誤判自己的資格。

滯留期間屆滿日與保險資格到期日實際上綁在同一個日期。健保公團說明：「滯留資格到期日之後若以健康保險就醫，可能產生不當得利金」。若還沒離境，出入境管理法施行規則第32條有「為出境延長滯留期間許可」，不收手續費。實際判斷請在Hi Korea（hikorea.go.kr）與☎1345確認。

在國外停留期間的保險費減免有期間條件。原則3個月，若健保公團認定為從事業務之停留則為1個月（施行令第44條之2），減免從離境月的次月起適用（法第74條第3項）。短期離境不適用減免。職場加保人若國內有扶養家屬，不是全額減免而是適用減額（法第74條第1項但書，依健保公團說明，有扶養家屬減50%、無扶養家屬減免100%）。

剩餘的錢與剩餘的債 — 退費須主動申請才會撥款

先劃一條界線。健康保險沒有類似國民年金退保一次金的制度。主管機關、根據法令、程序都不同（退保一次金請撥☎1355，流程見國民年金退保一次金領取方法），健康保險只退還溢繳或誤繳的金額（法第86條第1項）。即使如此，健保公團也會先用於抵充欠費保險費、滯納金、欠費處分費，剩餘金額才退費（同條第2項）。

退費不是自動入帳。①將餘額決定為退費金並發送通知給納付義務人 → ②透過郵件、傳真、網路、客服中心（☎1577-1000）提出申請 → ③確認帳戶所有人本人 → ④登錄帳戶後通常2日內轉帳。不申請就不會撥款。

外國人會卡在兩個地方。退費金原則上支付給納付義務人本人，他人帳戶只能在親自到分社臨櫃申請時才能支付。而且各銀行外國人英文姓名標記方式不同，若姓名不符就無法在網路申請，只能透過電話、傳真、簡訊申請。

欠費是反向問題。欠繳保險費後，在完全繳清前醫療院所的健康保險優惠會受限制，向法務部申請滯留許可時可能產生不利影響，催繳後仍未繳納會對所得、財產進行欠費處分（健保公團說明）。外國人地區加保人欠繳1個月以上，在完全繳清前停止保險給付（法第109條第10項、施行令第76條之5）。健保公團的徵收權也是3年時效，但會因通知、催繳而中斷（法第91條第1項第1款、第2項）。

「反正要離開沒關係」也好、「沒辦法」也好，都不對。分期繳納與減免諮詢是合法途徑。若對處分本身有異議，可在得知處分日起90日內以書面提出異議申請（法第87條第1項、第3項）。

自己的滯留資格屬於哪一類，請勿自行判斷，請向☎1577-1000（按6）或管轄外國人諮詢中心確認。所得稅年度結算是國稅廳業務，窗口完全不同（Hometax外國人報稅）。

健保公團分社與外國人諮詢中心只有平日上班時間能臨櫃辦理，與離職、離境準備重疊時，當日移動會有負擔。LACHA（라차）是免本人認證即可使用的外國人交通、支付超級App，可在一處結帳KTX、高速巴士、計程車、機場鐵路、交通卡。不過LACHA與健康保險費、退費問題完全無關，是民間交通、支付服務。

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常見問題（FAQ）

Q1. 4月份薪資的健康保險費扣款比平常多很多，是公司算錯了嗎？ 健保公團官方說明：「4月份職場保險費突然增加的原因，是因為核發了勞工年度清算保險費」。每月繳的保險費是以前一年度薪資暫定計收的金額，待該年度薪資確定後，重新核算薪資月額並清算差額（施行令第34條第1項）。但「4月份保險費」從幾月份薪資扣除，會依事業場薪資給付日而不同。雇主有義務告知扣除金額（法第77條第3項），請向公司薪資負責人索取清算明細。

Q2. 聽說有退費，直接向健保公團申請就可以了嗎？ 清算是在健保公團與雇主之間進行。健保公團FAQ也寫著「健保公團與事業場的雇主進行清算程序，不與勞工個別清算」，法律也規定納付義務人為雇主（法第77條第1項第1款）。健保公團將超收金額退還雇主（施行令第39條第1項），勞工應負擔部分由雇主另行清算（同條第3項）。這就是為何第一個詢問對象不是☎1577-1000，而是公司薪資負責人。

Q3. 清算金額太大，一個月繳不出來，可以分期嗎？ 勞工負擔的追加金額若超過當月薪資月額保險費，可分12期以內繳納（施行令第39條第4項，2024年5月7日修正）。但條文規定「依雇主申請」，勞工無法直接申請，必須向公司提出要求。依2026年實務基準，申請期限為4月份保險費繳納期限（2026年為5月11日）前，自動轉帳事業場則須在繳費截止日2個工作日前。

Q4. 離開韓國時可以退還之前繳的健康保險費嗎？ 不行。健康保險沒有類似國民年金退保一次金的制度。主管機關、根據法令、程序都不同，退保一次金請撥☎1355。健康保險只退還溢繳或誤繳的金額（法第86條第1項），即使如此也會先抵充欠費後，剩餘金額才透過申請程序轉帳。退費請求權經過3年就會因時效消滅（法第91條第1項第2款）。能否匯至海外帳戶尚未確認，結清帳戶前請向☎1577-1000或管轄外國人諮詢中心詢問。

Q5. 只離職但還沒離境，健康保險怎麼辦？ 職場加保人資格在僱用關係終止日的次日變動（法第9條第1項第3款、公告第2025-69號第3條第2項第6款）。離境不是職場加保人的喪失事由。之後成為地區加保人時，外國人須在前一個月25日前預繳當月保險費（法第109條第8項，F-5、F-6為次月10日），核算保費若低於平均保費，2026年基準會計收158,630韓元。若地區保費高於原職場保費，可考慮任意繼續加保（法第110條），但申請期限很短，請立即向☎1577-1000（按6）確認。